家长带着孩子现场咨询。(上海市第一妇婴保健院供图)
日前，在上海市第一妇婴保健院(以下简称“一妇婴”)的门诊大厅里，百余个家庭的爸爸妈妈和医院妇幼保健部的专家一起上了一堂科学育儿课。以“婴幼儿语言发育与常见健康问题”为主题的公益讲座及现场咨询，带领家长科学育儿，走出误区。
俗话说“一岁看大，三岁看老”。“这句俗语是有意义的，因为智能发育关键期也就是脑可塑性最强的时期，在生命早期的发展速度最快。成人常常说到智商、情商，婴幼儿也有发育商(DQ)，DQ用来衡量婴幼儿智能发展水平，通过大运动、精细动作、认知、语言、情绪和社会性发展等方面对婴幼儿发育情况进行评估。比如，视觉关键期是在出生后半年内，语言关键期则是0～5岁。”一妇婴发育行为儿科副主任医师花静介绍，“关键期学习会事半功倍”。
以宝宝说话为例，语言发育从出生就开始了，关键期一直会持续到5～6岁，在这个阶段落后了，后面就很难赶上。“有些宝宝两三岁还不会叫爸爸妈妈，家长才带孩子来就诊，其实语言发育的落后更早之前就出现了，只是家长没有意识到。一般情况下，婴幼儿在1岁以后就可以自发性地说3个以上的词，1岁半以后开始可以说‘妈妈抱’等短语，所以对于落后孩子的干预越早越好。”
另一个误区也是花静在门诊中常见的：“别人家的孩子都会说句子了，怎么我家娃还只会简单往外蹦词呢?”然而评估结果往往显示，孩子并不存在语言发育落后的问题，有的家长仍将信将疑。“爸爸妈妈希望孩子从小就是‘领头羊’的心态可以理解，但孩子的语言发育水平是存在一定个体差异的，只要孩子的能力在语言发展预期范围内，就没有理由过于担心。”
花静介绍，对孩子的生长发育要“七分醒三分醉”，对婴幼儿的语言发育进程各个阶段都要有清醒的认识。比如，0～4个月的宝宝与人的交流是无意识的，4～9个月就开始有意识，9～18个月说话进入单词阶段，18～24个月慢慢可以说组词，24～36个月就进入早期造句阶段了。
但是有时候也要“三分醉”，可以“难得糊涂”一下。比如，12月龄以后的孩子，逐渐进入了语言表达能力发育的关键时期，开始运用除了哭闹、表情以外的其他方式来表达他们的各种愿望和需求，这时的家长在孩子面前不要表现得太过“聪明”和“善解人意”。
当天在讲座上授课的戴霄天医生告诉记者，门诊经常遇到会“读心术”的家长，“低段位”的还需要宝宝“嗯嗯”两声才作出反应，“高段位”的只需宝宝一个小眼神，他们就能知道宝宝想干什么了，家长还特别苦恼地问：“孩子总是自顾自的，不开口怎么办呀?”作为医生也只能无奈地回答：“您这样，孩子的确不需要开口啊!”
所以，医生建议家长，尤其隔代人带孩子时，不要在孩子还没有任何“表示”前就猜想他们的各种需求：“你饿啦”“肯定想玩了吧”“是不是想尿尿了”，这会使孩子形成不需要任何“表达”就能满足需求的固化模式，不仅推迟语言表达能力的发育，还可能造成孩子的“大脾气”。
还有一个普遍的育儿现象不得不重视——“手机带娃”。花静表示，因语言发育迟缓前来一妇婴妇幼保健部就诊的1～3岁婴幼儿，接近2/3有屏幕暴露的历史。
一妇婴妇幼保健部正在进行一项针对3～6岁托幼机构儿童的《中国学龄前儿童健康调查》，调查范围涵盖了上海、江苏、浙江、河北、吉林等全国12个省(区市)的16座城市，尽管此项调查还在进行中，但目前已有的10万样本量显示，这些城市孩童平均每天的电子屏幕使用时间为1.36个小时。
根据世界卫生组织今年发布的新指南，5岁以下儿童要想健康成长，必须减少坐下来看屏幕，减少被限制在婴儿车和座椅上的时间，应当获得更高质量的睡眠，并有更多的时间积极玩耍。0～2岁婴幼儿，不建议暴露在屏幕前，2～3岁幼儿和儿童每天花在玩手机、看电视上的屏幕时间不宜超过1个小时。
“家长首先要以身作则，不能自己沉浸其中。即使婴幼儿不直接看电视，家长看电视玩手机的时间过长，就会减少同孩子的直接交流和接触的时间。电视每开1个小时，孩子从大人那里听到的词汇量将减少500～1000个。两岁前的婴儿若看太多电视，不仅导致语言表达迟缓，还会对认知产生长期影响，所以两岁前的‘屏幕早教’没有意义，孩子最好的学习是与家长的积极互动。”专家建议，科学带娃就从让孩童回归真人游戏开始。(记者 王烨捷)
